

Jicht in het oor
Jicht in de oren is een zeldzame aandoening. Aanvallen bij het oor gaan vaak samen met jichtaanvallen in de voeten of tenen. Op deze pagina uitgebreide informatie over hoe jicht ontstaat, inclusief strategieën om toekomstige aanvallen te voorkomen.


Symptomen
Bij jicht in het oor, zie je waarschijnlijk jichtknobbels (of tophi) op of rond de oren. De pijn is meestal minder hevig dan in andere gewrichten, maar nog steeds onaangenaam.
Veelvoorkomende symptomen zijn:
-
Verhoogde gevoeligheid van het aangetaste oor
-
Lokale warmte, zwelling en een roodglanzende huid door de ontstekingsreactie
-
Schilfering en jeuk van de huid rond het oor
-
Plotselinge pijntoename, vaak 's nachts, gevolgd door geleidelijke afname over enkele dagen
-
Mogelijke reacties zoals koorts, misselijkheid en braken
Jichtknobbels (tophi)
Een belangrijk kenmerk van jicht in het oor is de aanwezigheid van jichtknobbels, ook wel tophi genoemd. Deze manifesteren zich als verdikkingen onder de huid, veroorzaakt door de ophoping van urinezuurkristallen [1].
Hoewel deze knobbels meestal niet pijnlijk zijn, kunnen ze wel ongemak veroorzaken en esthetisch minder aantrekkelijk zijn. Het is belangrijk op te merken dat niet alle jichtpatiënten tophi ontwikkelen. Echter, wanneer ze eenmaal verschijnen, is er een neiging tot uitbreiding en groei.

Oorzaak
De oorzaak van jicht is de ophoping van urinezuurkristallen rondom gewrichten. De voorloper van urinezuurkristallen is urinezuur. Dat is een giftige stof die via het bloed rondcirculeert.
Ontstaan van urinezuur
Urinezuur ontstaat door de omzetting van purines. Purines komen in het lichaam door de afbraak van cellen en door het eten van bepaalde voeding [2].
Noodmechanisme
Als je lichaam niet alle urinezuren kan afvoeren, dan zet het een noodmechanisme in. Ze worden omgezet tot kristallen en afgezet rondom de voeten, vingers, etcetera, en zo ontstaat jicht.
Ontzuren
Wil je urinezuren verminderen en jicht bij de bron aanpakken. Dat kan doormiddel van ontzuren, oftewel werken aan je zuur-base balans [3-6]. Hieronder lees je meer.


Behandeling
Bij een jichtaanval bij het oor is het belangrijk om geen druk meer op de oren uit te oefenen, andere dingen die je kunt doen zijn:
-
Een pijnstiller nemen.
-
Natte doeken op je oor leggen. Maak de doeken alleen niet te koud, dat kan de ontsteking verergeren.
Voedingstips
Voor mensen met jicht, is voeding belangrijk [4,5].
Een aantal belangrijke tips op het gebied van voeding zijn hieronder vermeld. Voor een volledig jicht-dieetplan kun je het behandelplan downloaden . Dit plan bevat ook een jichtweekmenu plus purinelijst.
-
Zorg ervoor dat je dagelijks voldoende water drinkt, minstens 1 à 2 liter. Neem ook wat glazen met basisch water, dit helpt bij het efficiënt afvoeren van zure afvalstoffen, zoals urinezuur [6].
-
Vermijd het gebruik van alcohol en geraffineerde suikers [7].
-
Beperk de consumptie van voedingsmiddelen die rijk zijn aan purines, omdat deze de productie van urinezuur kunnen verhogen [8].
Structurele oplossing jicht
Hoewel medicijnen de directe aanval kunnen verlichten door de ontsteking te remmen, is er geen medicijn die een volgende aanval voorkomt.
Wel is er een methode om zure afvalstoffen, die leiden tot een aanval, structureel af te voeren [3,4,6,9,10]. Dit noem je ontzuren of werken aan je zuur-base balans.
Download het jichtbehandelplan. Daarin staat precies hoe je kunt ontzuren en welke leefstijlaanpassingen je kunt doen om jicht te verlichten en toekomstige aanvallen te voorkomen.
Tip: Soms ervaren jichtpatiënten eerst pijn in het oor, voordat een jichtaanval zich manifesteert in de tenen of voeten. Dit kan dienen als een vroegtijdige waarschuwing. Voel je dit? Dan kun je het ontzuren intensiveren.

Ontzuren? Hier vind je basische suppletie
Bronnen
[1] Ma, L., et al. (2018). Clinical characteristics associated with subcutaneous tophi formation in Chinese gout patients: a retrospective study. Clinical rheumatology, 37, 1359-1365. [2] Zhang, Y., et al. (2012). Purine-rich foods intake and recurrent gout attacks. Annals of the rheumatic diseases, 71(9), 1448-1453. [3] Zhang, Y., et al. (2022). Healthy lifestyle counteracts the risk effect of genetic factors on incident gout: a large population-based longitudinal study. BMC medicine, 20(1), 1-12. [4] Yokose, C., et al. (2021). Dietary and lifestyle-centered approach in gout care and prevention. Current rheumatology reports, 23, 1-15. [5] Gout. Geraadpleegd op 15 augustus 2023 van: https://www.cdc.gov/arthritis/types/gout.html [6] Kanbara, A., et al. (2010). Urine alkalization facilitates uric acid excretion. Nutrition journal, 9, 1-5. [7] Lei, L., et al. (2018). Dietary sodium intake and serum uric acid: a mini-review. Pulse, 6(1-2), 124-129. [8] Zhang, Y., et al. (2012). Purine-rich foods intake and recurrent gout attacks. Annals of the rheumatic diseases, 71(9), 1448-1453. [9] Pillinger, M. H., & Mandell, B. F. (2020, June). Therapeutic approaches in the treatment of gout. In Seminars in Arthritis and Rheumatism (Vol. 50, No. 3, pp. S24-S30). WB Saunders. [10] Kakutani-Hatayama, M., et al. (2017). Nonpharmacological management of gout and hyperuricemia: hints for better lifestyle. American journal of lifestyle medicine, 11(4), 321-329.